Mucurmicosis rinocerebral en un paciente con diabetes descompensada

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.53732/rccsalud/2023.e5201

Palabras clave:

mucormicosis, diabetes mellitus, infecciones fúngicas invasoras

Resumen

La mucormicosis es una infección con una alta mortalidad, el pronóstico está en relación con el diagnóstico precoz, el tratamiento quirúrgico y antimicótico. Se presenta un varón de 65 años de edad, hipertenso conocido, tratado con losartan, ingresa con una historia de 15 días de evolución con astenia, anorexia, pérdida de peso y cefalea holocraneana, y ptosis palpebral de una semana de evolución. Al examen físico se constata una protrusión ocular y parálisis del tercer par del ojo derecho. Presentó hiperglicemia que fue revertida con insulina. La resonancia magnética de órbita y senos paranasales mostró un engrosamiento del nervio óptico derecho, ocupación de los senos paranasales. El paciente fue sometido a un tratamiento quirúrgico de la lesión retrocular, la biopsia de la lesión mostró al examen directo hifas hialinas compatible con mucorales. Se inició tratamiento con amfotericina B.

Citas

Skiada A, Lass-Floerl C, Klimko N, Ibrahim A, Roilides E, Petrikkos G. Challenges in the diagnosis and treatment of mucormycosis. Med Mycol. 2018 Apr 1; 56(suppl_1):93-101. https://doi.org/10.1093/mmy/myx101

Selarka L, Sharma S, Saini D, Sharma S, Batra A, Waghmare VT, et al. Mucormycosis and COVID-19: An epidemic within a pandemic in India. Mycoses. 2021 Oct; 64(10): 1253-60. https://doi.org/10.1111/myc.13353 .

Al-Tawfiq JA, Alhumaid S, Alshukairi AN, Temsah MH, Barry M, Al Mutair A, et al. COVID-19 and mucormycosis superinfection: the perfect storm. Infection. 2021 Oct; 49(5): 833-853. https://doi.org/10.1007/s15010-021-01670-1.

Cornely OA, Alastruey-Izquierdo A, Arenz D, Chen SCA, Dannaoui E, et al. Global Guideline Writing Group. Global guideline for the diagnosis and management of mucormycosis: an initiative of the European Confederation of Medical Mycology in cooperation with the Mycoses Study Group Education and Research Consortium. Lancet Infect Dis. 2019 Dec; 19(12): e405-e421. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(19):30312-3 .

Aldama Caballero A, García Duarte J, Aldama Negrete F, Insaurralde S, Mendoza de Sánchez G, Celías L. Mucormicosis rinocerebral - Reporte de 4 casos. An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción) [Internet]. 2017 Dec [cited 2022 Sep 03]; 50(3): 75-82. https://doi.org/10.18004/anales/2017.050(03)75-082

Steinbrink JM, Miceli MH. Mucormycosis. Infect Dis Clin North Am. 2021 Jun; 35(2):435-52. https://doi.org/10.1016/j.idc.2021.03.009 .

Jeong W, Keighley C, Wolfe R, Lee WL, Slavin MA, Kong DCM, Chen SC. The epidemiology and clinical manifestations of mucormycosis: a systematic review and meta-analysis of case reports. Clin Microbiol Infect. 2019 Jan; 25(1):26-34. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2018.07.011.

Imran M, A S A, Tauseef M, Khan SA, Hudu SA, Abida. Mucormycosis medications: a patent review. Expert Opin Ther Pat. 2021 Nov; 31(11): 1059-74. https://doi.org/10.1080/13543776.2021.1939308 .

Organización Mundial de la Salud. Alerta Epidemiológica Mucormicosis asociada a la COVID-19. https://fi-admin.bvsalud.org

Dilek A, Ozaras R, Ozkaya S, Sunbul M, Sen EI, Leblebicioglu H. COVID-19-associated mucormycosis: Case report and systematic review. Travel Med Infect Dis. 2021 Nov-Dec; 44: 102148. https://doi.org/10.1016/j.tmaid.2021.102148

Muthu V, Rudramurthy SM, Chakrabarti A, Agarwal R. Epidemiology and Pathophysiology of COVID-19-Associated Mucormycosis: India Versus the Rest of the World. Mycopathologia. 2021 Dec; 186(6): 739-54. https://doi.org/10.1007/s11046-021-00584-8

Song G, Liang G, Liu W. Fungal Co-infections Associated with Global COVID-19 Pandemic: A Clinical and Diagnostic Perspective from China. Mycopathologia. 2020 Aug; 185(4): 599-606. https://doi.org/10.1007/s11046-020-00462-9.

Bhatt K, Agolli A, Patel MH, Garimella R, Devi M, Garcia E, et al. High mortality co-infections of COVID-19 patients: mucormycosis and other fungal infections. Discoveries (Craiova). 2021 Mar 31; 9(1): e126. https://doi.org/10.15190/d.2021.5

Pemán J, Ruiz-Gaitán A, García-Vidal C, Salavert M, Ramírez P, Puchades F, et al. Fungal co-infection in COVID-19 patients: Should we be concerned? Rev Iberoam Micol. 2020 Apr-Jun; 37(2): 41-46. https://doi.org/10.1016/j.riam.2020.07.001

Almiron D, Ramírez A, Jara V, Ortiz W, Soto N, Dávalos K et al. Un caso fatal de mucormicosis gastrointestinal asociada a Covid-19. Rev cient cien salud. 2022; 4(1): 130–4. https://doi.org/10.53732/rccsalud/04.01.2022.130

Descargas

Publicado

2023-01-26

Cómo citar

Montiel Jarolin, D., Insaurralde, S., Jarolin, M., Sánchez, L., & García, E. (2023). Mucurmicosis rinocerebral en un paciente con diabetes descompensada. Revista científica Ciencias De La Salud - ISSN: 2664-2891, 5, 1–6. https://doi.org/10.53732/rccsalud/2023.e5201