Internos al límite: carga laboral en los sistemas de salud del Perú
DOI:
https://doi.org/10.53732/rccsalud/e8820Palabras clave:
internship and residency, workload, occupational stressResumen
Introducción. El internado médico en Perú expone a los estudiantes a jornadas exigentes que pueden afectar su bienestar físico y mental. Objetivo. determinar la percepción de carga laboral en internos de medicina de instituciones del MINSA y EsSalud, explorando factores del entorno laboral, exigencias académicas y riesgos psicosociales percibidos. Materiales y Métodos. estudio observacional, transversal y analítico, con recolección prospectiva de datos mediante encuestas aplicadas a internos de medicina durante el 2024. Se utilizó un cuestionario que incluyó variables sociodemográficas, laborales y académicas, además del instrumento NASA Task Load Index, el cual evalúa la carga laboral percibida. Se analizaron 75 encuestas válidas. Resultados. se encontraron diferencias estadísticamente significativas en tres dimensiones del NASA-TLX entre internos de MINSA y EsSalud: carga mental (8,49 vs. 7,81), carga física (8,07 vs. 7,44) y frustración (7,37 vs. 6,47), siendo mayores en los internos de MINSA (p < 0,05). La carga laboral percibida alta fue mayor en internos del MINSA (OR = 4,58) y en varones (OR = 3,52). Conclusión. El entorno institucional influye en la percepción de la carga laboral en internos de medicina, siendo más alta en establecimientos del MINSA que en EsSalud; asimismo, los varones presentaron más riesgo de carga alta que las mujeres. Estos hallazgos resaltan la importancia del contexto y del enfoque de género en el internado médico.
Referencias
1. Ministerio de Salud del Perú. Directiva Administrativa N.º 313-MINSA/DIGEP-2022. Directiva que regula el desarrollo del internado en ciencias de la salud en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud y Gobiernos Regionales. Lima: MINSA; 2022.
2. Asociación Peruana de Facultades de Medicina (ASPEFAM). Internado Médico en el Primer Nivel de Atención. Currículo y Manual de Interno. 1.ª ed. digital. Lima: ASPEFAM; 2021. https://www.aspefam.org.pe/series.htm
3. Parr JM, Pinto N, Hanson M, Meehan A, Moore PT. Medical graduates, tertiary hospitals, and burnout: A longitudinal cohort study. Ochsner J. 2016;16(1):22–6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27046399
4. Hannan E, Breslin N, Doherty E, McGreal M, Moneley D, Offiah G. Burnout and stress amongst interns in Irish hospitals: contributing factors and potential solutions. Ir J Med Sci. 2018;187(2):301–7. http://dx.doi.org/10.1007/s11845-017-1688-7
5. St Onge JE, Allespach H, Diaz Y, Poitier A, Tamariz L, Paidas C, et al. Burnout: exploring the differences between U.S. and international medical graduates. BMC Med Educ. 2022;22(1):69. http://dx.doi.org/10.1186/s12909-022-03135-x
6. Lall MD, Gaeta TJ, Chung AS, Dehon E, Malcolm W, Ross A, et al. Assessment of physician well-being, part One: Burnout and other negative states. West J Emerg Med. 2019;20(2):278–90. http://dx.doi.org/10.5811/westjem.2019.1.39665
7. Castro Méndez N, Suárez Cretton X. Riesgos psicosociales y su relación con la salud laboral en un hospital. Cienc Psicol. 2022;16(1):1–12. https://doi.org/10.22235/cp.v16i1.2551
8. Palma A, Gerber MM, Ansoleaga E. Riesgos psicosociales laborales, características organizacionales y salud mental: el rol mediador de la violencia laboral. Psykhe. 2022;31(1):e22383. https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-22282022000100104
9. Hart SG, Staveland LE. Development of NASA-TLX (Task Load Index): Results of empirical and theoretical research. Advances in psychology. 1988;52: 139-183. https://doi.org/10.1016/S0166-4115(08)62386-9
10. Acosta Prieto JL, Cuello Cuello Y, García Dihigo J, Almeda Barrios Y. Modelos para la valoración de la carga mental de trabajo: una revisión sistemática. RSAN. 2023;1(55):158-80. https://doi.org/10.36097/rsan.v1i55.2272
11. Díaz-Ramiro EM, Rubio-Valdehita S, Martín-García J, Luceño-Moreno L. Estudio psicométrico del Índice de Carga Mental NASA-TLX con una muestra de trabajadores españoles. Rev Psicol Trab Organ. 2010;26(3):191-9. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1576-59622010000300003&lng=es
12. Van Vendeloo SN, Prins DJ, Verheyen CCPM, Prins JT, van den Heijkant F, van der Heijden FMMA, et al. The learning environment and resident burnout: a national study. Perspect Med Educ. 2018;7(2):120–5. http://dx.doi.org/10.1007/s40037-018-0405-1
13. Kgatle M, George J, Dominic F, De Jager P. Prevalence and factors associated with burnout among junior medical doctors at a South African tertiary public sector hospital. Pan Afr Med J. 2024;47:208. https://doi.org/10.11604/pamj.2024.47.208.41865
14. Mendoza-Ochoa FE, Silva-Caicedo RF. Revisión sistemática de la literatura: factores que inciden en el síndrome de burnout en el personal de salud. MQRInvestigar. 2025;9(1):e347. https://doi.org/10.56048/MQR20225.9.1.2025.e347
15. Lin Y-H, Chen H-Y, Tsai S-L, Chang L-R, Chen P-C. A prospective study of the factors associated with life quality during medical internship. PLoS One. 2019;14(8):e0220608. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0220608
16. Lam TP, Wong JGWS, Ip MSM, Lam KF, Pang SL. Psychological well-being of interns in Hong Kong: What causes them stress and what helps them. Medical Teacher. 2010;32(3):e120-6. https://doi.org/10.3109/01421590903449894
17. Lyubarova R, Salman L, Rittenberg E. Gender Differences in Physician Burnout: Driving Factors and Potential Solutions. Perm J. 2023;27(2):130-136. https://doi.org/10.7812/TPP/23.023
18. Fiorilli C, Barni D, Russo C, Marchetti V, Angelini G, Romano L. Students’ Burnout at University: The Role of Gender and Worker Status. Int. J. Environ. Res. Public Health 2022;19(18):11341. https://doi.org/10.3390/ijerph191811341
19. Miranda-Ackerman RC, Barbosa-Camacho FJ, Sander-Möller MJ, et al. Burnout syndrome prevalence during internship in public and private hospitals: a survey study in Mexico. Med Educ Online. 2019;24(1):1593785. https://doi.org/10.1080/10872981.2019.1593785
20. Feingold JH, Kaplan CA, Hart A, Waldman R, Kronman H, Brody J, et al. We Get by with a Little Help From Our PEERS: The Practice Enhancement, Engagement, Resilience, and Support Program for Building Community and Well-Being in Medical Education. Acad Med. 2022;97(6):858-862. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000004669
21. Abrams MP, Salzman J, Espina Rey A, Daly K. Impact of Providing Peer Support on Medical Students' Empathy, Self-Efficacy, and Mental Health Stigma. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(9):5135. https://doi.org/10.3390/ijerph19095135
22. Wothe J, Bosacker L, Nalluri H, Cullen MJ, Brunsvold ME. Improving Mental Health Support, Career Transitions and Access to Health Care for Surgical Residents. J Surg Educ. 2022;79(2):286-289. https://doi.org/10.1016/j.jsurg.2021.09.014
23. Major A, Williams JG, McGuire WC, Floyd E, Chacko K. Removing Barriers: A Confidential Opt-Out Mental Health Pilot Program for Internal Medicine Interns. Acad Med. 2021;96(5):686-689. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000003965
24. Ginzberg SP, Gasior JA, Passman JE, Flemming DJ, Thiels CA, Farley DR, et al. Surgeon and Surgical Trainee Experiences After Adverse Patient Events. JAMA Netw Open. 2024;7(6):e2414329. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.14329
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Lucia Del Pilar Asunta Candia Torres, Rodrigo Marcelo Valladares Rivera, Ayleen Arlette Torres Sánchez, José Manuel Vela Ruiz
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Todo el contenido de esta revista, está bajo 